Регистрационно-статистический модуль "Стационар"

Назначение модуля:

Автоматизация контроля оказания медицинской помощи в стационарном медицинском учреждении. Основная цель — создание и ведение регистра пациентов, учет всех видов оказанных услуг с формированием медицинской и управленческой статистической отчетности. В программе полностью автоматизирована ежедневная работа приемного отделения и процесс выписки пациентов с формированием: карты выбывшего из стационара, счетов-реестров на оплату за оказанные медицинские услуги по ОМС и ДМС.

Функциональная спецификация:

Программный модуль позволяет осуществлять следующие функции:

• Формирование картотеки пациентов:

  • ведение карточки пациента с указанием:

    • ФИО, даты рождения, пола и социального статуса пациента;

    • адресов прописки и проживания пациента по общеотраслевому классификатору адресов России КЛАДР;

    • места работы и должности по общероссийским классификаторам профессий и должностей ОКПДТР и занятий ОКЗ;

    • паспортных данных и данных полисов с использованием общеотраслевого классификатора видов персональных документов;

    • сведения об инвалидности и льготных категориях;

    • сведения о родственниках;

    • смены ФИО и др.

  • создание карточек по спискам застрахованных;

  • проверка действия полисов по спискам застрахованных;

  • поиск карточки пациента:

    • по ФИО и дате рождения;

    • по серии и номеру полиса.

  • загрузка списков застрахованных по ОМС региона (города);

  • загрузка списков застрахованных по ДМС;

  • поиск и обработка двойников-пациентов (удаление и слияние карточек);

  • произвольная выборка в различных разрезах списков пациентов из картотеки;

  • журнал статистики регистрации карточек пациентов.

• Регистрация движения пациента:

  • Приемное отделение:

    • регистрация поступления пациента;

    • регистрация госпитализации пациента;

    • регистрация отказа в госпитализации пациента;

    • оформление стационарной карты пациента;

    • формирование журналов поступивших, находящихся, госпитализированных и отказавшихся пациентов;

    • формирование учетной формы №001/у «Журнал приема больных и отказов в госпитализации»;

    • регистрация оказанных в приемном покое услуг (формирование формы №039/у «Ведомость учета врачебных посещений»).

  • Профильное отделение:

    • регистрация осмотров в стационаре;

    • регистрация диагнозов пациентов;

    • регистрация проведенных операций;

    • регистрация трансфузий и переливания крови;

    • регистрация перевода пациента в другое отделение;

    • регистрация выписки из ЛПУ или в другое ЛПУ;

    • учет больных и коечного фонда на уровне отделений и палат.

• Формирование экономической информации:

  • Настройка финансово-экономического учета:

    • ведение нормативно-справочной информации по:

      • медицинским услугам;

      • историческим тарифам на медицинские услуги по видам оплаты.

    • установка ограничений на услуги

    • генерация услуг по специальности врача

  • Регистрация оказанных медицинских услуг:

    • регистрация услуги;

    • произвольная выборка в различных разрезах списков оказанных услуг;

    • печать карты учета медицинских услуг пациента.

• Формирование платежных документов для АПУ:

  • генерация реестров счетов-фактур по видам оплаты и медицинской помощи;

  • просмотр, печать, выгрузка и редактирование реестров счетов-фактур по всем видам оплаты;

  • формирование возвратных счет-фактур;

  • закрытие периода учета.

• Формирование отчетности:

  • Формирование отчетных форм:

    • учетная форма №007/у-02 «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара»;

    • учетная форма №016/у-02 «Сводная ведомость движения больных и коечного фонда»;

    • учетная форма №066/у-02 «Статистическая карта выбывшего из стационара»;

    • годовая отчетная форма №14 «Сведения о деятельности стационара» (кроме таблицы 2440);

    • годовая отчетная форма №30 «Сведения о ЛПУ» (таблицы 3100, 3101, 3600);

    • проверка отчетов (движение больных и коечный фонд);

    • проверка отчетов (диагнозы);

    • проверка отчетов (операции).

  • Формированию управленческого учета:

    • отчет «Показатели диагностической деятельности» (Статистика деятельности ЛПУ в разрезе диагнозов заболеваний) (справочник показателей);

    • отчет «Статистика по оказанным услугам» (Статистика оказанных ЛПУ услуг в различных разрезах и выборках), (справочник показателей);

    • объемы стационарной помощи в разрезе подразделений, профилей коек и видов Оплаты;

    • объемы заработанных по счет-фактурам средств в разрезе подразделений и источников финансирования;

    • объемы заработанных по счет-фактурам средств в разрезе подразделений и источников финансирования по профилям отделений и коек.

• Настройка нормативно-справочной информации:

  • регистрация организационно-платежных реквизитов ЛПУ;

  • ведение справочника организационной структуры ЛПУ;

  • ведение справочника персонала ЛПУ;

  • ведение общероссийских и отраслевых классификаторов и кодификаторов:

    • общероссийский классификатор стран мира ОКСМ;

    • общероссийский классификатор административно-территориальных образований ОКАТО;

    • общеотраслевой классификатор адресов России КЛАДР;

    • общероссийский классификатор занятий ОКЗ;

    • общероссийский классификатор профессий и должностей ОКПДТР, подчиненный ОКЗ;

    • отраслевой справочник льготных категорий;

    • общеотраслевой классификатор видов персональных документов;

    • международный классификатор болезней 10 пересмотра МКБ-Х;

    • морфологический классификатор новообразований;

    • справочник медицинский профессий и должностей.

  • ведение финансово-экономической нормативно-справочной информации по:

    • видам оплаты оказываемых услуг (ОМС, ДМС, федеральный и местный бюджет, договора, больничная касса, прочие);

    • видам врачебных специальностей и медицинских специализаций;

    • территориальным фондам ОМС;

    • страховым компаниям;

    • договорам с организациями предприятиями и страховыми компаниями;

    • обслуживаемых организаций.

• Основные АРМы модуля:

  • АРМ Экономист стационара;

  • АРМ Приемное отделение;

  • АРМ Врач стационара;

  • АРМ Старшая медсестра стационара;

  • АРМ Регистратор услуг стационара;

  • АРМ Медстатистик стационара;

  • АРМ Заведующий стационара.