Модуль "Лаборатория"

Назначение модуля:

Автоматизация всех аспектов работы клинико-диагностической лаборатории: технологических, организационных, учетно-статистических, финансово-экономических.

Обеспечение интеграции с внешними информационными системами. Модуль "Лаборатория" — это полнофункциональная лабораторная информационная система (ЛИС), способная поддержать все основные бизнес-процессы клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) в составе амбулаторного лечебно-профилактического учреждения, стационара или независимого клинико-диагностического центра.

Функциональная спецификация:

Функциональная спецификация модуля "Лаборатория" МИС "//MEDEOSOFT" полностью отражает технологический процесс деятельности медицинской лаборатории.

• Формирование направлений:

  • на лабораторные исследования с использованием справочника типов направлений;

  • через модуль "Лист врачебных назначений" (ЭМК);

  • выбор параметров для каждого анализа;

  • определение типа оплаты для каждой услуги: ОМС, наличная оплата пациентом или оплата по договору в соответствии с прикреплением пациента;

  • использование комментариев в направлениях с возможностью записывать примечания врача;

  • формирование направлений с пометкой CITO.

• Обработка направлений:

  • поиск пациентов, направленных на исследования по различным критериям: номер страхового полиса пациента, номер анализа, вид анализа, дата забора биоматериала и т.п.;

  • поиск направления по штрих-коду на бланке-заявлении направления;

  • отслеживание, движения биоматериала путем присвоения ему уникального кода и маркировки биоматериала, в т.ч. с использованием штрих-кодов;

  • печать направлений на исследования и наклеек на пробирку с использованием двух режимов печати: все направления на одном листе или каждое направления печатается отдельно.

• Задание лаборатории:

  • формирование задания лаборатории по различным видам исследований через загрузочные листы;

  • вывод на печать задания лаборатории;

  • печать кода биоматериала в виде штрих-кода, для автоматической идентификации пробы с материалом анализатором;

  • направление биоматериала для анализа во внешнее учреждение с использованием выбора учреждения (куда направлен анализ и запроса с различными параметрами отбора: дата поступления результатов, учреждение и др.);

  • отмена ранее назначенного направления двумя способами--можно отменить его cовсем, либо создать новое с отменой предыдущего.

• Формирование результатов:

  • авторизация результатов врачом-лаборантом по каждому анализу или группы результатов анализов через рабочие журналы;

  • адаптация форм ввода данных для большого количества видов анализаторов;

  • формирование нормативов для любого параметра исследования в зависимости от пола, возраста пациента и других параметров. Нормативы могут изменяться врачом-лаборантом самостоятельно;

  • формирование нормативов для любого из параметров анализа, на основании которых строится графическая интерпретация соответствия значения параметра нормативу;

  • производство результатов на анализаторах и вручную;

  • обработка результатов, полученных как автоматически, так и вручную;

  • возможность занесения результатов исследований в электронную медицинскую карту пациента (в автоматическом режиме с анализаторов, либо в ручном режиме);

  • распечатка результатов;

  • распечатка выходных форм с результатами исследований;

  • формирование журнала исследований за любой период;

  • формирование рабочих журналов лаборатории;

  • формирование талонов на оказанные услуги на основе направлений;

• Учет услуг медицинской лаборатории:

  • настройка типов направлений администратором информационной системы;

  • для каждого направления указывается тип ответной записи, длительность приема по данному направлению (для формирования электронного расписания приема), задается список услуг по умолчанию и список возможных услуг в рамках направления;

  • учет оказанных лабораторией услуг;

  • выставление счетов контрагентам;

  • регистрация факта оплаты этих счетов;

  • интеграция с бухгалтерской системой.

• Контроль качества лабораторных исследований: В модуле "Лаборатория" МИС "//MEDEOSOFT" реализована подсистема внутрилабораторного контроля качества в соответствие с приказом №220 "Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов". Обеспечивается широкий выбор процедур контроля качества, которые отвечают самым строгим нормативным требованиям:

  • ведение журнала контролей;

  • регистрацию нового контроля;

  • редактирование контроля;

  • возможность выбрать контроль по названию и по анализатору;

  • автоматическое построение графиков контроля качества (Юдена, Леви-Дженинга и другие);

  • возможность печати контрольных карт и графиков;

  • регистрация контрольных проб для осуществления контроля качества;

• Отчеты медицинской лаборатории: Модуль "Лаборатория" обеспечивает подготовку следующих статистических отчетов клинико-диагностической лаборатории:

  • отчет по заявке на основе созданных шаблонов печатных форм;

  • отчет по пробе на основе созданных шаблонов печатных форм;

  • отчет по услугам, оказанным по заявке;

  • отчет по услугам, оказанным по пробе;

  • отчет по услугам, оказанным заказчику;

  • отчет по исследованиям, выполненным для заказчика;

  • отчет по загрузке оборудования;

  • отчет по выполненным тестам;

  • лабораторный журнал;

  • списки пациентов по наборам критериев;

  • отчет по выполненным услугам за период;

  • отчет по выполненным исследованиям по видам контингента;

  • отчет по месту забора биоматериалов;

  • отчет по месту выполнения исследований / тестов;

  • отчет по норме-патологии тестов;

  • отчет по количеству выполненных исследований (по направившему врачу с указанием доли патологии);

  • отчет по использованным расходным материалам;

  • форма №30 "Сведения о ЛПУ" (таблицы 5300, 5302, 5303);

  • отчеты по результатам исследования.

• Настройка справочников: Модуль "Лаборатория" обладает большими возможностями по настройке функций и видов записей, можно изменять и настраивать:

  • справочник направлений;

  • таблицы видов исследований, лабораторные записи (шаблоны);

  • справочник норм;

  • источники (анализаторы/группы исследований), методики;

  • загрузочные листы;

  • рабочие журналы;

  • контроль качества;

  • статистические отчеты.

Основные преимущества:

Внедрение модуля "Лаборатория" позволяет успешно решать следующие задачи, связанные с повышение эффективности и качества работы клинико--диагностической лаборатории:

• уменьшение количества ошибок при регистрации биоматериалов и обработке данных, минимизация человеческого фактора;

• существенное ускорение исследований по сравнению с ручным ведением лабораторных журналов, в том числе за счет возможности автоматического получения данных из ЭМК пациента;

• многократное (в случае интеграции с МИС) сокращение сроков обмена данными и результатами анализов с подразделением, организацией или врачом, сформировавшим направление на исследования;

• обеспечение оперативного доступа к результатам исследований и решение проблемы повторного предоставления результатов анализа;

• повышение экономической эффективности работы лаборатории за счет более оптимальной загрузки оборудования и персонала;

• обеспечение информационной безопасности за счет использования механизмов контроля доступа и защиты данных;

• уменьшение затрат рабочего времени персонала при подготовке текущей и отчетной документации, возможность создания новых, в том числе не только обязательных статистических, но и аналитических отчетов.

Особенности решения:

Модуль "Лаборатория" тесно интегрирован с другими модулями МИС "//MEDEOSOFT":

• модулем "Лист врачебных назначений" — для формирования заказов на исследования;

• модулем "Регистрационно-статистический" — для учета медицинских услуг и формированию статистики;

• модулем "Лабораторные анализаторы" — для автоматического взаимодействия с анализаторами (как однонаправленного, так и двунаправленного);

• модулем "Технологическая структура медицинской услуги" — для учета расходных материалов;

• модулем "Договора";

• модулем "Больничный склад".

Специализация:

Модуль "Лаборатория" имеет несколько разновидностей специализации:

• Клиническая биохимия;

• Гематология;

• Цитология;

• Лабораторная генетика;

• Общеклинические исследования;

• Иммунология;

• Изосерология;

• Молекулярная биология;

• Бактериология;

• Паразитология;

• Вирусология;

• Токсикология;

• Коагулология.