Модуль "Диспансерный учет"

Назначение модуля:

Автоматизация работы по ведению диспансеризации пациентов врачами амбулаторно-поликлинической службы. Основная цель — обеспечить создание и ведение диспансерного регистра пациентов по всем видам диспансерного учета (по заболеванию, по территориальному признаку, по возрастному признаку). В программе полностью автоматизирована ежедневная работа врача поликлиники по ведению карточки диспансерного учета, с формированием статистики и оперативных отчетов.

Функциональная спецификация:

• Программный модуль позволяет осуществлять следующие функции:

  • ставить пациента на диспансерный учет по прикрепленным контингентам населения, заболеваний общего профиля и беременности, а также по возрастному признаку;

  • снимать пациента с диспансерного учета;

  • вести карты диспансерного наблюдения и регистрировать:

    • стадии и течение заболевания;

    • диагнозы сопутствующих заболеваний;

    • прикрепление к участку, врачам-специалистам и группам диспансерного наблюдения (ГДН);

    • явки к врачам и контролем за ними;

    • назначенные лечения и исследования;

    • предыдущие беременности, патронаж, исходы беременности и т.п.

  • производить выборки по различным критериям, просмотр и печать журналов:

    • пациентов, взятых на диспансерное наблюдение;

    • пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении, в том числе запланированных к явке и запланированных к явке, но не явившихся;

    • пациентов, снятых с диспансерного наблюдения.

  • получение и печать различных оперативных отчетов, связанных с диспансерным наблюдением;

  • самостоятельно добавлять ГДН и проводить их настройку на специфику их диспансерного наблюдения.

• Настройка диспансерного учета:

  • Ведение нормативно-справочной информации по диспансерному учету;

  • Настройка видов диспансерного учета;

  • Настройка групп диспансерного наблюдения.

• Ведение карты диспансерного учета:

  • Постановка пациентов на диспансерный учет:

    • по заболеваниям;

    • беременных;

    • прикрепленного контингента;

    • возрасту.

  • Регистрация сведений о диспансерном наблюдении пациентов:

    • стадий заболевания;

    • сопутствующих заболеваний;

    • прикрепление к участкам и специалистам;

    • явки к специалистам и контроль за их выполнением;

    • инвалидности;

    • динамическое наблюдение пациента, состоящего на диспансерном учете;

    • снятие диспансерного больного с учета.

  • Формирование и печать списков контингентов больных, отобранных по различным критериям (по группам заболеваний, по полу, возрасту, месту работы; прикреплению к участкам, специалистам), в том числе списков пациентов:

    • взятых на диспансерное наблюдение;

    • состоящих на диспансерном наблюдении;

    • снятых с диспансерного наблюдения;

    • запланированных к явке;

    • запланированных к явке, но не явившихся.

• Формирование и печать отчетности по диспансерному учету:

  • Отчеты о движении пациентов по видам диспансерного учета, о движении пациентов по участкам, о половозрастной структуре пациентов и о заболеваниях пациентов;

  • Статистическая форма № 15 "Сведения о медицинском обслуживании населения, подвергшихся воздействию радиации в связи с аварией на ЧАЭС";

  • Статистическая форма № 30 "Сведения о ЛПУ" (табл 2600, 2601);

  • Статистическая форма № 32 "Сведения о контингентах беременных, проживающих в районе обслуживания учреждения" (раздел 1, табл 2110-2130).

• Основные АРМы модуля:

  • АРМ Медстатистик поликлиники;

  • АРМ Врача-поликлиники;

  • АРМ Заведующий поликлиники.

Основные преимущества:

Для руководителя:

• Контроль за качеством диспансерного наблюдения;

• Возможность быстрого и удобного анализа данных.

Для врача поликлиники:

• Существенное сокращение времени на ведение диспансерного учета пациентов.

Особенности решения:

ФРМ "Диспансерный учет" реализован в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития и позволяет создавать дополнительные виды диспансерного учета по различным критериям. На основе данного программного продукта функционирует дополнительные регистры пациентов:

• сахарный диабет;

• мозговой инсульт;

• ликвидаторы аварии ЧАЭС;

• онкологический регистр.